BEZ SIMPTOMA GORUŠICE

Rano prepoznati tihi refluks je ključno kako bi se ne samo sprečilo trajno oštećenje glasnih žica, već i izbegle druge komplikacije.

Tihi refluks, poznat i kao laringofaringealni refluks (LPR), oblik je vraćanja želudačne kiseline u gornje disajne puteve i grlo, bez klasičnih simptoma gorušice.

tihi refluks

Za razliku od gastroezofagealnog refluksa (GERB), kod kojeg je osećaj pečenja iza grudne kosti uobičajen, kod tihog refluksa kiselina dolazi do grkljana i glasnih žica, često neprimećeno, ali sa ozbiljnim posledicama po glas i disajne puteve.

Simptomi koji često promaknu

Kod tihog refluksa nema uvek bolova ili pečenja, pa ga pacijenti mogu dugo ignorisati. Umesto toga, javljaju se:

  • promuklost, posebno ujutru,

  • osećaj knedle u grlu,

  • učestalo čišćenje grla,

  • suvi kašalj koji traje nedeljama,

  • osećaj gušenja ili nedostatka vazduha u ležećem položaju.

Ovi simptomi mogu biti povezani sa upalom glasnih žica i tkiva grkljana, što dugoročno može dovesti do trajnog oštećenja glasa.

Zašto nastaje tihi refluks

Glavni uzrok je oslabljeni donji i/ili gornji ezofagealni sfinkter, mišići koji zatvaraju prelaz između želuca i jednjaka, odnosno jednjaka i grla. Kada ne funkcionišu kako treba, kiselina i probavni enzimi iz želuca mogu dopreti do osetljivih struktura grla.

Faktori rizika uključuju gojaznost, lošu ishranu, kasne obroke, pušenje, alkohol, ali i hronični stres.

Kako se dijagnostikuje

Dijagnozu postavlja otorinolaringolog ili gastroenterolog, najčešće pomoću laringoskopije, kojom se pregledaju glasne žice, ili pH metrije kojom se meri kiselost u grlu.

Prevencija i lečenje

  • Izbegavanje kasnih obroka i ležanja odmah posle jela.

  • Ograničavanje unosa kisele, masne i začinjene hrane.

  • Smanjenje alkohola, gaziranih pića i kofeina.

  • Povećanje unosa vode i alkalnih namirnica.

  • U nekim slučajevima, lekar može propisati lekove koji smanjuju lučenje želudačne kiseline.

Rano prepoznavanje tihog refluksa je ključno – ne samo da se spreči trajno oštećenje glasnih žica, već i da se izbegnu komplikacije poput hronične upale grkljana, granuloma ili polipa.