POSLEDICA KLIMATSKIH PROMENA
Globalno zagrevanje direktno povećava fizičku neaktivnost, što bi do 2050. moglo dovesti do čak 0,7 miliona dodatnih smrti godišnje.
Klimatske promene povećavaju izloženost globalnoj toploti, ali je njihov uticaj na fizičku neaktivnost do sada dobijao malo pažnje.
Nedavna studija modelovanja objavljena u časopisu The Lancet predviđa da bi se fizička neaktivnost mogla povećati za do 1,75 procentnih poena, naročito u tropskim regionima sa niskim i srednjim prihodima. Prema scenarijima sa visokom emisijom gasova, to bi do 2050. godine moglo značiti do 0,7 miliona dodatnih smrtnih slučajeva godišnje.
Rastuća globalna toplota menja obrasce fizičke aktivnosti
Fizička neaktivnost je jedan od glavnih uzročnika lošeg kardiometaboličkog zdravlja. Smatra se da ona stoji u osnovi 5% smrtnih slučajeva kod odraslih, uzrokuje troškove u zdravstvu od 54 milijarde dolara i odgovorna je za gubitak produktivnosti u vrednosti od 14 milijardi dolara.
Oko trećine svetske populacije vodi sedalni način života i ne ispunjava smernice Svetske zdravstvene organizacije (SZO) o fizičkoj aktivnosti. Sa porastom globalnih temperatura, fizički napor izaziva veće opterećenje kardiovaskularnog sistema i deluje napornije. Pored toga, bezbedna fizička aktivnost može postati teža jer ekstremni vremenski događaji postaju učestaliji, a kvalitet vazduha se pogoršava.
To ilustruje podatak o porastu rizika od toplotnog stresa pri laganoj fizičkoj aktivnosti za 28% u 2023. godini u poređenju sa periodom 1990–99. Stručnjaci predviđaju da bi, pri temperaturi koja je 2°C iznad preindustrijskog nivoa, više od četvrtine svetske populacije moglo iskusiti dodatni mesec teškog toplotnog stresa u poređenju sa periodom 1950–79. To bi značajno ograničilo vreme dostupno za fizičku aktivnost.
Povećanje broja smrtnih slučajeva povezanih sa klimatskim promenama usled nezaraznih bolesti već sada neproporcionalno pogađa zemlje sa niskim i srednjim prihodima (LMIC). Ova studija je nastojala da pruži dugoročnu procenu toga kako temperatura utiče na fizičku neaktivnost tokom više od 20 godina i da predvidi buduće zdravstvene i ekonomske troškove ako se takvi trendovi nastave pod različitim klimatskim scenarijima.
Globalne analize
Istraživači su ispitali hiljade zapažanja koja povezuju temperaturu sa fizičkom neaktivnošću u grupi od 156 zemalja između 2000. i 2022. godine. To im je omogućilo da procene kako je izloženost toploti povezana sa promenama u fizičkoj aktivnosti, uz prilagođavanje uticajima socioekonomskih i ekoloških faktora.
Ovo je kombinovano sa projektovanim promenama temperature kako bi se predvideli pomaci u stopama fizičke neaktivnosti do 2050. godine, uzimajući u obzir socioekonomske parametre kroz više scenarija. Na kraju, ovi podaci su konvertovani u zdravstvene i ekonomske troškove koristeći specifične nacionalne metrike za ekonomiju i učešće radne snage.
Početna bazna analiza pokazuje da je preko 25% svetske populacije fizički neaktivno, pri čemu su žene neaktivnije od muškaraca. Srednja godišnja temperatura iznosila je 19,2°C, sa širokim rasponom od ispod nule do preko 28°C.
Slično tome, fizička aktivnost je obuhvatala širok raspon, ali je generalno bila povezana sa klimom. Uprkos tome, neka hladnija područja imala su visoke stope fizičke aktivnosti, uključujući Severnu Ameriku i Argentinu.
Model je predvideo porast fizičke neaktivnosti od 1,44 procentna poena na globalnom nivou sa svakim dodatnim mesecom temperatura iznad 27,8°C, ističući nelinearan odnos sa efektima koji su koncentrisani iznad ovog praga. Ovo bi neproporcionalno pogodilo žene i starije odrasle osobe, jer su prethodna istraživanja pokazala da su mehanizmi kompenzacije toplote, poput znojenja, manje efikasni kod ovih grupa.
Kada se podaci prilagode prihodima, postalo je očigledno da će porast neaktivnosti izazvan klimom prvenstveno pogoditi zemlje sa niskim i srednjim prihodima (LMIC). Procenjeno je da će neaktivnost u ovim zemljama porasti za 1,85 procentnih poena, u poređenju sa minimalnim ili beznačajnim promenama u zemljama sa visokim prihodima. Nekoliko „vrućih tačaka“ gde je uticaj bio najveći uključuju: Centralnu Ameriku, Karibe, istočnu podsaharsku Afriku i ekvatorijalnu jugoistočnu Aziju. Ovi trendovi su ostali dosledni i u daljim analizama podgrupa.
Modeli su takođe pokazali da bi pri ovom nivou izloženosti toploti procenjeni broj dodatnih smrti do 2050. mogao da se kreće od 0,47 do 0,70 miliona godišnje. Pored toga, gubici produktivnosti mogli bi dostići 2,40-3,68 milijardi dolara u projektovanom scenariju.
To bi odgovaralo otprilike 7-11% smrtnih slučajeva uzrokovanih neaktivnošću u 2022. godini i do 7,9% gubitka produktivnosti. Ponovo, ekonomski gubitak bi najviše pogodio LMIC zemlje. Projektovani porast smrtnosti od svih uzroka usled fizičke neaktivnosti takođe bi bio najizraženiji u ovim zemljama, dok bi ostao nizak u industrijalizovanim nacijama.
Autori napominju da bi ovo produbilo i pogoršalo postojeće nejednakosti, jer većina radnika u LMIC zemljama mora da radi tokom najtoplijih sati. Prema posebnim globalnim projekcijama rada, predviđa se da će toplotni stres dovesti do gubitka od oko 5% radnih sati u najtoplijim delovima sveta.
U međuvremenu, klimatizovani prostori su uglavnom nedostupni u takvim regionima, posebno za ugrožene grupe poput žena. Štaviše, rastuće stope kardiometaboličkih bolesti ne mogu se lako uključiti u javne zdravstvene budžete ovih zemalja.
Autori sugerišu da bi trebalo preduzeti hitne mere ublažavanja, kao što je poboljšani urbanistički dizajn za hlađenje gradova i podsticanje fizičkog kretanja. To bi moglo uključiti povezane zasenčene staze, reflektujuće i toplotno propusne površine, više vodenih površina i pristup pristupačnim, klimatizovanim objektima za vežbanje.
Zdravstvena politika bi takođe trebalo da obuhvati edukaciju celokupne populacije o rizicima od toplote pri različitim vrstama i intenzitetima fizičke aktivnosti, i da promoviše strategije prilagođavanja za bezbednu aktivnost u toplijim klimama.
Ograničenja studije
Uprkos pažljivoj analizi podataka, treba uzeti u obzir nekoliko ograničenja. Procene fizičke aktivnosti zasnovane su na podacima koje su ispitanici sami prijavili, što može dovesti do pristrasnosti u sećanju ili želje za društvenim odobravanjem. Upotreba godišnjih podataka na nivou države ograničila je mogućnost uzimanja u obzir sezonskih varijacija i obrazaca specifičnih za uzrast. Studija takođe nije pravila razliku između vrsta fizičke aktivnosti, kao što su dobrovoljna naspram obavezne aktivnosti, što može prikriti razlike u ponašanju.
Pored toga, analiza nije uzela u obzir promene u urbanizaciji ili migracijama tokom vremena, što potencijalno slabi poređenja izloženosti. Socioekonomski i zdravstveni indikatori mereni su na nivou zemlje, što može dozvoliti postojanje faktora koji utiču na rezultate unutar samih zemalja. Konačno, ekstremni vremenski događaji nisu uključeni u modelovanje, što bi moglo uticati na projektovane stope fizičke neaktivnosti.
Leave A Comment